Азооспермия

Мужское бесплодие или что такое азооспермия

Серьезной проблемой мужского бесплодия на сегодняшний день является заболевание азооспермия, когда отсутствуют в сперме мужчины способные к оплодотворению сперматозоиды. Патологическое состояние азооспермия характеризуется отсутствием сперматозоидов в эякуляте.

Только профессиональный репродуктолог или врач-уролог может поставить этот диагноз после проведенных анализов.

В ходе исследования спермы под микроскопом изучается нахождение и подсчет количества сперматозоидов с детальным описанием их характеристик. Каковы же факторы риска азооспермии – прежде всего, к ним относятся:

  • токсические воздействия (радиация, вредные химические вещества, алкоголь);
  • генетические нарушения;
  • авитаминоз;
  • воспалительные процессы в области половых органов;
  • частое переохлаждение организма;

Если результаты анализов выявили заболевание азооспермию, специалисты рекомендуют ещё несколько раз повторить спермограмму. Чтобы выявить предшественников сперматозоидов в лаборатории проводится центрифугирование спермы. В случае, когда у мужчины в сперме обнаружены единичные сперматозоиды, подобное состояние медики называют криптозооспермией.

Азооспермия: причины заболевания

Часто данный диагноз у мужчин становится случайной находкой, поскольку четких симптомов у азооспермии нет. Лечащий врач должен провести полную диагностику и в зависимости от причин возникновения заболевания назначить лечение.

Причинами нарушения нормального функционирования яичек могут стать дефицит гонадотропных гормонов гипофиза. Это так называемый вторичный гипогонадизм, при котором у больных наблюдается пониженный уровень мужских половых гормонов (тестостерон).

Таким образом, медики выделяют основные две причины азооспермии:

  • нарушение функции яичек;
  • нарушение проходимости семявыносящих протоков;

При секретной азооспермие не происходит образование сперматозоидов, а при обструктивной – сперматозоиды не могут попасть из яичек в эякулят. Необходим тщательный анализ спермограммы, с помощью которого и можно будет определить причину заболевания.

Если понижен объем спермы (менее 1 мл) и отсутствует фруктоза, значит, что блокированы семенные пузырьки, а возможно и вовсе отсутствуют. Подобное состояние встречается у мужчин с врожденным диагнозом – отсутствие семявыносящего протока.

Как только у мужчины появились какие-либо подозрения на азооспермию, нужно в срочном порядке пройти полное обследование. Это поможет более точно выяснить – какой способ лечения использовать и насколько оно будет эффективно в конкретном случае.

Кроме того, врач-уролог выяснит основные моменты возможностей репродуктивной медицины, чтобы применить искусственное оплодотворение.

Виды заболевания и формы азооспермии

В зависимости от формы азооспермии врачи назначают соответствующее лечение. Выделяют 3 вида заболевания:

  • обструктивная азооспермия;
  • необструктивная;
  • транзиторная, которая считается обратимой;

Основная характеристика необструктивной азооспермии – это полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. При этом состоянии у мужчины наблюдаются симптомы гипогонадизма, то есть хромосомные аномалии и гормональные сдвиги в организме.

Причинами необструктивной (врожденной) азооспермии у мальчиков может быть крипторхизм, аномалии развития мужских половых желез и др. Что касается приобретенной формы, как правило, это результат заболеваний орхит (воспалительный процесс в яичках), варикоцелле и эпидимит.

Обструктивная азооспермия представляет собой затруднение проходимости семявыводящих протоков. А транзиторная – возникает лишь в определенные промежутки по разным причинам, как обструктивным, так и необструктивным.

Подобное состояние полностью обратимо. Диагноз устанавливается, если у мужчины в одних спермограммах зафиксирована азооспермия, а в других её нет. Тактика лечения при этом виде заболевания сводится к тому, чтобы получить сперматозоиды из эякулята с их дальнейшей криоконсервацией и использования в протоколах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях).

Понятие временной азооспермии

Существует на практике ещё такой диагноз, как временная азооспермия. У большинства пациентов с временной азооспермией она появляется на фоне стрессов и других недугов.

Часто, в период выздоровления после тяжелых болезней, когда случается временное функциональное нарушение со стороны половых желез. Негативно влияет на мужскую фертильность (способность принимать участие в оплодотворении) прием таких лекарственных препаратов как:

  • антибиотики;
  • стероиды;
  • противоопухолевые средства;

Спровоцировать временную азооспермию может чрезмерное употребление наркотических средств и алкоголя, а также частые половые акты, когда яички даже не успевают производить сперматозоиды. Временная скоропреходящая азооспермия встречается редко, если наблюдались большие потери семени.

Состояние временное и, соответственно, излечимое. Например, при азооспермии после половых излишеств, врачи рекомендуют воздержание. А в остальных случаях, конечно же, здоровый образ жизни, который поможет устранить причины снижения фертильности спермы.

Диагностика и лечение азооспермии

Для своевременной диагностики этого серьезного заболевания, приводящего к бесплодию, мужчине нужно вовремя обратиться к специалисту. Ему назначат лабораторные анализы спермы, чтобы провести ее неоднократное исследование.

К сожалению, самостоятельно поставить диагноз азооспермии не удастся. Однако существуют некоторые отличительные «сигналы», обязывающие насторожиться:

  • признаки варикоцеле (тянущие боли в мошонке, чувство тяжести);
  • избыточное оволосение тела;
  • слишком маленькие яички либо мягкие;
  • эякулят прозрачного цвета;

Когда у пациента поставлен диагноз – секреторная форма азооспермии, не нужно расстраиваться, поскольку при грамотном лечении есть шансы стать отцом. Применяя гормональные средства, можно прийти к положительному результату и появиться нормально функционирующие сперматозоиды. Курс лечения будет зависеть непосредственно от разновидности азооспермии.

От причин, спровоцировавших недуг, зависит выбор терапии:

  • пункция яичек;
  • лечение гормонами;
  • курс антибиотиков (при наличии инфекций);
  • восстановление проходимости семявыносящего и семявыводящих протоков с помощью операции;
  • проведение ЭКО при обструктивной форме;

Но при секреторной азооспермии, увы, шансов у мужчины зачать ребенка естественным путем практически нет.

Самое главное, что может затруднить любое лечение, это отсутствие причин заболевания. Когда причина заключена в непроходимости семявыводящих протоков, на помощь приходят микрохирургии.

Наличие воспалительных процессов можно вылечить комплексом препаратов. Нужно избегать депрессивного состояния, стрессов и переживаний.

На их фоне происходит дисбаланс половых гормонов, что провоцирует временную азооспермию. Следовательно, найдя причину, мужчина отыщет и решение проблемы.

Другие медицинские статьи
Понятие аденоматозного полипа Аденоматозный полип – опухоли, которые называют аденоматозными полипами, являются предраковым заболеванием. Если вовремя начать правильное лечение можно избежать осложнений, ведь только небольшая часть полипов подвергается перерождению в злокачественные опухоли. К 60-ти годам примерно половина населения на всей планете Земля имеют как минимум один аденоматозный полип. Диаметр образований составляет от 1 см и больше. Если взять во внимание полипы на толстой кишке, >
11.07.2013
Артериальная гипотензия: симптомы, лечение, профилактика >
11.07.2013
Транспозиция магистральных сосудов: симптомы, причины, профилактика и лечение Транспозиция магистральных сосудов – узнайте все о заболевании на медицинском портале. >
11.07.2013
Клетки гюртле: симптомы, причины, профилактика и лечение Клетки гюртле – узнайте все о заболевании на медицинском портале. >
11.07.2013