Агорафобия

Агорафобия: описание, причины заболевания

Страх человека перед большим открытым пространством в медицине называют агорафобией. Это одна из многочисленных фобий, которые преследуют современных людей. Обычно термин используется в более узком значении.

Так, врачи обозначают им страх оказаться в какой-либо ситуации, откуда нет возможности уйти и когда случается приступы паники. В качестве примера подобного рода ситуаций мы можем привести авиаперелет, стояние в очереди в закрытом помещении, поездка на автобусе или сидение в середине длинного ряда.

Ещё древние греки знали, что такое страх оказаться на «рыночной площади». В те времена именно городские площади кишели разными угрозами. В переводе с древнегреческого «агорафобия» означает именно «страх площади». Под заболеванием имеется ввиду любая боязнь открытого пространства. Одним из проявлений фобии может быть, страх выходить из дома.

Современная медицина ещё не определила точных причин агорафобии. По мнению американских психиатров, изначально развивается паническая атака, а уж потом – сама болезнь. Согласно данным европейских специалистов, допускается первоначальное развитие агорафобии.

На сегодняшний день агорафобии во всем мире подвержены люди в возрастной категории 20-45 лет. В большинстве случаев, как показывает статистика, это женщины. Данный факт легко объясняется гормональными особенностями, неустойчивой психикой и низким уровнем сопротивляемости стрессам.

Врачи также обнаружили в ходе многочисленных исследований связь между заболеванием и проблемами человека с ориентацией в пространстве. Такие пациенты теряют ориентиры на большом открытом пространстве и в месте скопления людей.

Болеющие алкоголизмом мужчины часто страдают агорафобией. Это как замкнутый круг – для снятия страха они употребляют алкоголь и попадают в зависимость.

Одной из явных причин агорафобии является следствие различных расстройств: тревоги, социальной фобии, панических атак и пр. Принято считать, что зачатки заболевания появляются еще в детстве.

Если родители часто оставляли ребенка одного дома, не уделяли ему достаточного внимания, существует вероятность, что в возрасте после 20-ти лет он заболеет агорафобией. Такие малыши замыкаются в себе, испытывают отсутствие эмоциональной поддержки, особенно часто появляются страхи перед новыми, незнакомыми общественными местами.

Диагностика агорафобии

На практике специалисты проводят дифференциальную диагностику. Этот вид фобии следует отличать от депрессивных расстройств, социальной фобии, тревожности и шизофрении. В некоторых случаях агорафобия проявляется как отдельное заболевание, а иногда – в качестве симптома расстройств психики.

Болезнь начинается в период с 20-25 лет, а не в детстве, как другие виды фобий. Начало социальных фобий приходится на подростковый возраст. Первые страхи и приступы происходят в оживленном магазине, на рынке или во время ожидания общественного транспорта. Течение заболевания – хроническое с ремиссиями и периодическими обострениями.

Стоит отметить, что в 50% случаев агорафобия не вылечивается и приводит к инвалидности. У 70% больных развиваются депрессивные расстройства, у 45% – другие фобии. Если отмечается сочетание панических расстройств с агорафобией, это приводит к ухудшению прогноза. Чтобы правильно поставить диагноз необходимо своевременно обратиться к специалисту при первых признаках:

  • человек избегает открытых пространств и мест скопления людей;
  • появляется четко выраженный страх находиться в открытом пространстве;
  • возникает потребность просить кого-то сопровождать в подобные места;
  • случаются панические атаки;

Симптоматика панических атак, агорафобии

Сравнивая агорафобию с фобическими неврозами, стоит отметить, что начало и течение заболевания отличаются. В некоторых случаях недуг начинается после 20-ти лет и до 30-ти.

Однако существуют и более поздние периоды – 30-40 лет. При появлении первых симптомов специалисты советуют не медлить с походом к врачу.

В современном мире широко распространенным признаком недуга является тревога предвосхищения. Такая тревожность может возникать за несколько часов до приступа. Например, до того, как человек попадет в пугающую ситуацию.

Это ещё более усугубляет положение, поскольку дистресс вводит врачей в заблуждение и появляется риск поставить неправильный диагноз генерализованной тревоги, а не фобической.

Перечислим главные симптомы панических атак при агорафобии:

  • ощущение тошноты и головокружение;
  • затрудняется дыхание;
  • ощущается нехватка воздуха, приступ удушья;
  • сухость во рту;
  • характерное дрожание или тремор;
  • учащается сердцебиение;
  • появляются боли в грудной клетке, чувство «стеснения»;
  • онемение или покалывание в различных частях тела;
  • понос;
  • покраснение кожи;
  • ощущение «нереальности» всего окружающего;
  • страх потерять самообладание или умереть;

Сколько длится приступ панической атаки – как правило, от одной минуты до часа. Они возникают у больных агорафобией в среднем 2-4 раза в неделю. Иногда приступы исчезают надолго, как бы без явной причины, но спустя какое-то время возобновляются.

По степени тяжести приступы бывают самые разные и у каждого человека проходят индивидуально, поэтому конкретной симптоматической картины не существует.

Лечение больных агорафобией

Больным агорафобией назначают психотерапию, а также сочетание лекарств и помощь психиатра. В основном лечение проходит эффективно и человек полностью вылечивается. Бывает, что нужно просто научиться держать под контролем это заболевание.

При наличии перечисленных выше симптомов пациент не сможет обойтись без помощи квалифицированного специалиста.

Обратившись к психотерапевту, вам необходимо будет пройти тесты с вопросами. Чтобы диагноз поставить точно, врачи советуют правдиво отвечать на все вопросы, не стесняясь доктора.

Поскольку далее ему предстоит назначить лечение. Чем быстрее будет поставлен диагноз, нем больше шансов излечиться на 100% и забыть о том, что такое страхи.

Лечение обязательно проходит под контролем психотерапевта, и заниматься самолечением строго противопоказано. Чтобы не навредить себе, нужно прислушиваться ко всем советам врача. Одним из наиболее эффективных методов лечения считается воспроизведение пугающей ситуации.

Этот способ так называемой поведенческой психотерапии. С помощью врача человек будет стараться противостоять страху, в результате чего тревога постепенно уменьшится и со временем вовсе перестанет пугать. Таким образом, происходит процесс привыкания.

Эффективность лечения посредством воспроизведения ситуации помогает вылечиться в 90% случаев. Однако не стоит забывать главное правило – человек сам должен хотеть себе помочь. Если такое желание отсутствует, к сожалению, психотерапевт бессилен.

При лечении агорафобии в клинике проводят занятие. Это могут быть групповые или индивидуальные сеансы, на которых пациенты рассказывают о своих страхах. Не стоит недооценивать подобный метод терапии, поскольку в ходе подобных разговоров лечащий врач проводит тщательный анализ.

С его помощью ему удается доказывать больным, что на самом деле нет ничего страшного ни в больших пространствах, ни в очередях, ни в скоплениях народа.

Во многих современных клиниках для лечения агорафобии назначают гипноз, медитацию или йогу. Как известно, расслабление тела, правильное дыхание и отключение мыслей от мирских забот дают положительный результат, в том числе при лечении фобий.

Профилактика агорафобии

Поскольку до сих пор точно не установлены факторы, вызывающие развитие болезни, профилактика не представляется возможной. Но есть шанс научиться избегать приступов панической атаки. Так, в целях профилактики агорафобии советуют обратиться к психотерапевту, причем сразу же при появлении первых тревожных признаков.

Многие пациенты, которые вовремя получили квалифицированную помощь, вновь стали вести полноценную жизнь. Для профилактики приступов агорафобии, прежде всего, рекомендуют выходить из дома в сопровождении родных или кого-либо из друзей.

Врачи также советуют избегать посещения людных мест, а если прописаны медикаменты – не забывать их принимать вовремя.

Другие медицинские статьи
Кольпит: симптомы, причины, профилактика и лечение Кольпит – узнайте все о заболевании на медицинском портале. >
11.07.2013
Причины появления акародерматита Многие люди понятия не имеют о таком названии болезни как акародерматит, хотя на самом деле, это непростой недуг, вызванный укусами разных видов клещей. Безусловно, каждому человеку необходимо обладать минимумом соответствующих знаний об акародерматите. Он возникает только в виде реакции на укус клеща, а также проявляется как аллергия на возбудителей. Данное заболевание может быть >
11.07.2013
Трихотилломания: симптомы, причины, профилактика и лечение Трихотилломания – узнайте все о заболевании на медицинском портале. >
11.07.2013
Ацефалия: симптомы, лечение, профилактика >
11.07.2013